CONCEPTOS BASICOS DE LACTARIO DE LECHE HUMANA
Fundamentos
Los centros especializados infantiles o materno infantiles que promocionan y promueven la lactancia materna deben conocer las actividades de recolección, almacenamiento, procesamiento y control de calidad de los diferentes tipos de leche: calostro, madura y de transición buscando alimentar al recién nacido que se interna con leche de su propia madre. Asegurándole que la calidad del producto que elabora llegue al consumidor en optimas condiciones
• Guía para instalar lactarios de leche humana
• Disponer de normas escritas para el adecuado funcionamiento del lactario
• Capacitar al personal que asiste en el lactario con el curso de consejeria en Lactancia Materna, Técnicas de extracción y conservación de la LH y características bioquímicas de leche extraída para el correcto funcionamiento del mismo.
• Educar y motivar a las madres concurrentes sobre la importancia de la Leche Materna, Higiene y Salud.
• Mostrar a las madres como se debe mamar incluso a aquellas que se separan de sus hijos.
• Facilitar la extracción manual de leche.
• Asegurar la correcta conservación y administración de leche materna

• Objetivos
• Dar a los niños de 0 a 6 meses lactancia materna exclusiva, sin ningún otro alimento o bebida, a no ser que estén médicamente aceptado.
• Promover la formación de grupos de apoyo de su propia comunidad
• No recomendar el uso de chupetes o biberones.
• Apoyar el cumplimiento de los contenidos del Código internacional de Lactancia materna.
Planta Física
• Paredes y Techos que faciliten la limpieza a profundidad, revestido con material impermeable y superficie lisa
• Ubicado en lugar accesible al personal de neonatologia, con privacidad y comodidad
– para la madre para la extracción, almacenamiento
– para el personal para el procesamiento de la leche extraída y su oportuna administración
• Evitar cruces de personas ajenas al servicio en la sala de extracción.
Áreas
• 1.Recepción
• 2.Extracción: Privacidad y comodidad para cambios de ropa, higienización de las donantes e instrucciones según el caso.
• 3.Almacenamiento Se congela y refrigera la leche extraída
• 4.Procesamiento Lugar en donde se pasteuriza ( destinado a bancos de leche)
• 5.Faena Sucia: limpieza, secado y envío de material a esterilizar usado en Lactario.
• 6.Esterilización: del material usado en lactario
Beneficios del uso de la leche humana en neo
1. Prematuros y bajo peso
2. Recién nacidos infectados, especialmente enteroinfectados
3. Portadores de deficiencias inmunológicas
4. Portadores de diarreas recurrentes
5. Portadores de alergias a las proteínas heterólogas
6. Casos especiales a criterio medico

Recepción del donante
• Datos del donante
• Si se recibe leche congelada esta debe ser inspeccionada y trasladada con hielo seco, la leche liquida puede ser trasladada en cajas isotérmicas con hielo común
• Cambio de ropa a limpia hospitalaria (camisolín) al igual de la ropa que trae sea con abertura delantera para facilitar la extracción
• El personal que asiste ofrece información a la madre concurrente sobre capacitación en lactancia materna. y si es necesario masajes previos, relajación o pensar en el bebé.
• Con normas adecuadas de higiene ( lavados de manos hasta los codos – pechos opcional o baño) se dispone a la extraccion de leche materna en la sala de extracción. La madre debe avisar si tiene algun tipo de dolencia.
• Apertura de los envases transparente previamente y adecuadamente esterilizados, rotulados con fecha-hora y nombre de del bebe receptor/ madre dejando tapa con el interior hacia arriba.
Extracción
• La leche ordeñada directamente en el envase es colocada en el envase dejando espacio suficiente para su expansión ( 2-3 cm) al congelarse y en fracciones pequeñas para su mejor aprovechamiento (30 a 50 cc)
• El envase cerrado con tapa sin tocar el interior se enfría previamente al congelado con agua de canilla.
Almacenamiento
• La leche ordeñada será supervisada por la enfermera a cargo en cuanto a sus características físicas de las misma que registra la extracción en actas, controla la temperatura (4 a 8 ºC.) y uso correcto de la heladera
Administración
• SE realizaran controles de muestras aleatorias según normas.
• Descongelamiento a temperatura ambiente bajo agua tibia de canilla
• Entibiado a baño Maria nunca en microondas.
• Si existe cambio de olor rancio Ese olor se atribuye a un cambio en la estructura de los lípidos (lipasa) como consecuencia de los ciclos de congelación y descongelación en el congelador-refrigerador con eliminación automática de escarcha. Aunque puede ocurrir que ocasionalmente algún niño la rechace, por lo general no es así y tampoco resulta perjudicial para el bebé.
• Vía de administración según requerimientos del bebé.
• Puedo hacer algo para aumentar la producción de leche? La fatiga, el dolor y el estrés, afecta la producción de leche.
Trate de estar con su bebé todo el tiempo que pueda durante los primeros días (las madres aseguran que sufren mayor estrés cuando están lejos de sus bebés. )
Extraiga la leche donde pueda ver una fotografía de su bebé.
Si el estado de su bebé lo permite, pida que la dejen sostenerlo contra su cuerpo, de preferencia con contacto entre la piel del bebé y la suya.
No tema ingerir los medicamentos contra el dolor que le ha recetado el médico. Estos medicamentos pueden tomarse de manera segura durante la lactancia y el alivio del dolor es muy importante para la producción de leche.
En algunos casos pueden emplearse medicamentos recetados para estimular la liberación de prolactina e incrementar la producción de leche. Estos medicamentos por lo general se emplean después de la segunda semana de lactancia y requieren una receta de su medico.©Rush-Presbyterian St. Luke's Medical CenterClub de lactancia para madres de Rush